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即問即答

急性腎小管間質性腎炎的臨床表現？

2018-03-17 10:47 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：腎炎

問題：

想知道急性腎小管間質性腎炎的臨床表現？

回答1
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王少華主任醫師

常州眼科醫院

兒童腎病

"特發性急性腎小管間質性腎炎，簡稱特發性急性間質性腎炎，是指臨床表現為可逆性非少尿型AKI、腎臟病理的組織學特征為典型AIN，但臨床難以確定特異病因者。大多與自身免疫性疾病有關，部分患者經密切監測及動態觀察最終可明確病因，如與慢性活動性肝炎、潰瘍性結腸炎、自身免疫性甲狀腺病等有關。部分患者的腎組織免疫病理檢查可見IgG、C3及抗腎小管基底膜抗體里線樣或顆粒樣沉積。"
2018-03-17 12:47
回答2
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張建春副主任醫師

常州眼科醫院

腎病綜合征

與藥物引起的特發性急性腎小管間質性腎炎（ATIN）不同的是特發性ATIN不常伴有皮疹、血嗜酸性粒細胞增多。本病伴有乏力、厭食、惡心、肌痛、體重減輕、輕到中度貧血血沉增快，尿檢查可發現有血尿、白細胞尿，24小時尿蛋白在1.5克以下，血肌酐和尿素氮水平增高，有抗腎小管基底膜抗體（TBM）的特發ATIN偶可發生特別嚴重的腎損害，在腎小管間質腎病-葡萄膜炎綜合征患者發熱亦常見。臨床表現除持續性腎功能和小管功能損害、骨髓和淋巴肉芽腫外，還在病程某一時刻出現葡萄膜炎。部分病例可發生骨髓肉芽腫。
2018-03-17 12:47

就醫問藥

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