53 歲包莖患者出現包皮內癢和冠狀溝紅腫，可能是包皮垢刺激、炎癥感染、過敏反應、局部創傷、糖尿病并發癥等原因引起。 1. 包皮垢刺激：包莖容易藏污納垢，包皮垢長期刺激可導致局部瘙癢和紅腫。應注意清潔，翻轉包皮清洗。 2. 炎癥感染：常見的如細菌、真菌或病毒感染，如包皮龜頭炎。可使用抗生素類藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯，或抗真菌藥物如克霉唑、咪康唑等治療。 3. 過敏反應：接觸某些過敏原，如避孕套材質、清潔劑等。需避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪。 4. 局部創傷：過度摩擦或外力損傷。保持局部清潔，避免進一步刺激，一般可自行恢復。 5. 糖尿病并發癥：糖尿病患者血糖控制不佳時，易出現皮膚感染和炎癥。要控制血糖，同時針對局部癥狀治療。 出現這種情況應重視，保持局部清潔衛生，避免搔抓。如癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診。

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