月經量大且有血塊可能由多種原因導致，如內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腺肌病、凝血功能異常等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素過多或孕激素不足，可能影響子宮內膜的正常脫落和修復，導致月經異常。可通過調整生活方式，如規律作息、減輕壓力、合理飲食來改善。必要時，遵醫囑使用孕激素類藥物如地屈孕酮片、黃體酮膠囊等。 2.子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。若肌瘤較大或位置特殊，會影響子宮收縮，導致月經量大有血塊。較小的肌瘤可定期復查，較大的肌瘤可能需要手術治療。 3.子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長所致。息肉會使子宮內膜面積增大，影響月經。小的息肉可能隨月經脫落，較大息肉多需宮腔鏡手術切除。 4.子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層。會使子宮增大、質地變硬，影響子宮收縮，導致月經量大有血塊。治療方法包括藥物治療，如達那唑膠囊、孕三烯酮膠囊等，嚴重時需手術。 5.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，也會引起月經異常。需要針對病因進行治療，如補充凝血因子等。 總之，月經量大且有血塊可能是多種原因引起的，建議及時就醫，進行相關檢查，如婦科超聲、性激素六項、血常規、凝血功能等，以明確病因，采取針對性的治療措施。同時，在日常生活中要注意保暖，避免過度勞累。