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即問即答

確診乙肝小三陽，拉米夫定是否有用？

2024-11-03 15:34 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：慢性乙型肝炎

問題：

我現在確診是乙肝小三陽這個拉米夫定還有用嗎

回答1
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黃飛龍醫師

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乙肝小三陽患者使用拉米夫定是否有用，取決于多種因素，如患者的病情嚴重程度、病毒載量、肝功能狀況、耐藥情況以及個體差異等。 1. 病情嚴重程度：如果小三陽患者肝臟炎癥較輕，病毒復制不活躍，可能不需要立即使用拉米夫定。但如果肝臟炎癥明顯，纖維化進展較快，拉米夫定可能是治療選擇之一。 2. 病毒載量：高病毒載量時，拉米夫定的效果可能有限，需要綜合考慮聯合用藥或更換其他抗病毒藥物，如恩替卡韋、替諾福韋等。 3. 肝功能狀況：肝功能明顯異常時，單純使用拉米夫定可能不夠，還需配合保肝藥物治療。 4. 耐藥情況：拉米夫定使用一段時間后可能出現耐藥，影響治療效果。 5. 個體差異：不同患者對拉米夫定的反應不同，有些患者可能會出現不良反應，影響藥物的使用。總之，乙肝小三陽患者是否適合使用拉米夫定，需要綜合多方面因素評估。患者應在醫生的指導下進行規范的檢查和治療，不能自行用藥。
2024-11-04 06:10

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