46 歲男性經常出現胸悶氣短伴左胸疼，心電圖正常，可能是心臟神經官能癥、胸膜炎、肋軟骨炎、肺部疾病、胃食管反流病等原因所致。 1. 心臟神經官能癥：多由精神心理因素引起，如長期焦慮、緊張等。癥狀多樣，除胸悶胸痛外，還可能有心悸、呼吸困難等。治療以心理疏導為主，必要時使用調節神經功能的藥物，如谷維素、維生素 B1 等。 2. 胸膜炎：多因感染導致，如細菌、病毒感染。常有胸痛、胸悶，咳嗽或深呼吸時加重。治療需根據病因使用抗生素（如阿莫西林）或抗病毒藥物（如阿昔洛韋）。 3. 肋軟骨炎：多與勞損、外傷等有關。表現為胸部疼痛，按壓時明顯。治療可采用熱敷、理療，疼痛嚴重時服用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉。 4. 肺部疾病：如肺炎、肺結核等，炎癥刺激或病灶累及胸膜可引起相關癥狀。需針對具體疾病進行抗感染（如頭孢呋辛）、抗結核（如異煙肼、利福平）等治療。 5. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可導致胸痛、胸悶。治療包括改變生活方式，使用抑酸藥（如奧美拉唑）和促胃腸動力藥（如多潘立酮）。 出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院進一步檢查，明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和情緒激動。