耳鳴四年，吃通竅耳聾丸是否有效受多種因素影響，如病因、病情嚴重程度、個體差異、是否伴有其他癥狀、既往治療情況等。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。
1.病因：耳鳴病因多樣，如耳部疾病、全身性疾病、心理因素等。不同病因治療方法不同。
2.病情嚴重程度：四年的耳鳴可能病情較復雜，輕度可能有效，嚴重時效果可能不佳。
3.個體差異：每個人對藥物的反應不同，有些人可能有效，有些人可能無效。
4.是否伴有其他癥狀：若伴有聽力下降、眩暈等，治療方案會更復雜。
5.既往治療情況：若之前治療效果不好，需重新評估調整治療方案。
總之，耳鳴四年吃通竅耳聾丸不一定有效，建議先就醫明確病因，綜合治療。

你好，通竅耳聾丸具有清肝瀉火、通竅潤便的功效，臨床用于治療肝經熱盛、頭目眩暈、耳聾蟬鳴、耳底腫痛，是治療耳聾耳鳴的較為有效的藥物。根據你的描述，耳鳴四年并有聽力下降的趨勢，有可能會有器官性的病變，所以建議患者先要到醫院做一下徹底的檢查，然后再由醫生決定是否可以使用通竅耳聾丸，來治療你的病癥。意見建議：耳聾耳鳴患者要多吃含維生素C多的新鮮綠葉蔬菜，以及含維生素E較多的黑芝麻、植物油、核桃、花生等。