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肝硬化肝腹水全身水腫住院 7 天仍腫怎么辦

2024-11-04 13:57 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：肝硬化

問題：

肝硬化肝腹水，全身水腫，住了7天院了，還是有點水腫

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

郭飛醫師

寧夏賀蘭縣立崗鎮中心衛生院

一級

外二科

病情分析：肝硬化肝腹水患者全身水腫，住院 7 天后仍有水腫，可能與肝功能減退、低蛋白血癥、門脈高壓、醛固酮增多、抗利尿激素分泌異常等有關。 1. 肝功能減退：肝臟合成蛋白質能力下降，導致血漿膠體滲透壓降低，液體滲出至組織間隙。可補充白蛋白，改善肝臟功能。 2. 低蛋白血癥：血漿蛋白減少，使血管內液體進入組織間隙。需靜脈輸注白蛋白，并加強營養支持。 3. 門脈高壓：門靜脈壓力升高，促使液體外滲。可使用降低門脈壓力的藥物，如普萘洛爾。 4. 醛固酮增多：醛固酮水平上升，水鈉潴留。可使用螺內酯等利尿劑。 5. 抗利尿激素分泌異常：激素失衡導致水鈉代謝紊亂。必要時調整激素水平。肝硬化肝腹水患者出現水腫持續不消退，需要綜合治療，包括改善肝功能、補充蛋白、利尿、調整激素等。同時，患者要注意休息，限制水鈉攝入，定期復查。治療方案應根據個體情況制定，務必遵醫囑進行。
指導意見：從你描述情況來看考慮肝硬化失代償期引起的水腫，一般治療包括臥床休息，限制水、鈉攝入。還要利尿劑治療，可以輸白蛋白處理，擔心的話可以去醫院咨詢。
2024-11-05 04:26

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什么是肝硬化? 　　肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結節形成為特征的慢性肝病。世界衛生組織1987年報告，全世界肝硬化人群平均年發病率約17.1/10萬。西方發達國家主要以酒精性肝硬化為主，占所有肝硬化的2/3以上。我國70%的肝硬化病人乙型肝炎病毒表面抗原陽性，82%的病人曾有過乙型肝炎病毒感染，僅10%～19%的病人與酒精性肝炎有關。本病發病高峰年齡在35～48歲，男女比例約為(3.6～8)：1。查看全文»

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