腦出血術后出現一直嘔吐且腦室擴大有積水的情況，原因通常包括顱內壓升高、腦積水未有效處理、術后感染、電解質紊亂、胃腸道功能障礙等。身體不適時，應盡快尋求專業醫療意見，遵循醫生的建議進行治療，切莫自行開處方。
1.顱內壓升高：腦出血術后，腦內血腫及積水可能導致顱內壓增高，從而引起嘔吐。需要通過脫水降顱壓的藥物，如甘露醇、呋塞米、甘油果糖等，必要時進行腦室穿刺引流術。
2.腦積水未有效處理：若腦積水持續存在，單純藥物可能效果不佳，需考慮腦室腹腔分流術等手術方式。
3.術后感染：術后發生顱內感染或胃腸道感染，也會引發嘔吐。要根據感染類型使用抗生素，如頭孢曲松、萬古霉素等。
4.電解質紊亂：術后可能出現鉀、鈉等電解質失衡，影響胃腸道功能，導致嘔吐。需及時補充或調整電解質。
5.胃腸道功能障礙：術后長期臥床、應激等因素可能導致胃腸道蠕動減慢，出現嘔吐。可使用促進胃腸動力的藥物，如多潘立酮、莫沙必利等。
總之，對于腦出血術后一直嘔吐且腦室擴大有積水的情況，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，采取針對性的治療措施。同時，患者要注意休息，保持良好的心態，積極配合治療。