2 型糖尿病患者經(jīng)飲食控制和鍛煉效果不佳時，可能與多種因素有關(guān)，如胰島功能減退、藥物使用不當、合并其他疾病、不良生活習慣、心理因素等。 1.胰島功能減退：隨著病程進展，胰島β細胞功能逐漸衰退，胰島素分泌不足，影響血糖控制。可考慮使用胰島素補充治療，如門冬胰島素、地特胰島素等。 2.藥物使用不當：未遵醫(yī)囑用藥或藥物選擇不合適。需要調(diào)整藥物，如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。 3.合并其他疾病：如高血壓、高血脂等，會相互影響，加重病情。應(yīng)同時治療合并癥。 4.不良生活習慣：長期熬夜、吸煙、酗酒等。需改變不良習慣，保持規(guī)律作息。 5.心理因素：焦慮、抑郁等負面情緒會影響血糖。要注重心理調(diào)節(jié)，必要時尋求心理幫助。 總之，對于飲食鍛煉后控制不佳的 2 型糖尿病患者，應(yīng)綜合分析原因，采取針對性措施。同時，患者要定期監(jiān)測血糖，遵循醫(yī)囑治療，前往正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。