老人患糖尿病，格列美脲片和鹽酸二甲雙胍片同服還需打胰島素嗎？
2024-11-03 15:26
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你好，老人有糖尿病，請問，格列美脲片和鹽酸二甲雙胍片這兩種藥一起吃時還要不要打胰島素呢？
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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老人患糖尿病，在服用格列美脲片和鹽酸二甲雙胍片時，是否需要打胰島素，取決于多種因素，如血糖控制情況、胰島功能、并發癥、藥物不良反應以及患者的個體差異等。 1. 血糖控制情況：若兩種口服藥能將血糖控制在理想范圍，如空腹血糖 4.4 - 7.0mmol/L，餐后 2 小時血糖小于 10.0mmol/L，一般無需加用胰島素。但如果血糖持續不達標，則可能需要胰島素治療。 2. 胰島功能：通過檢查評估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能嚴重受損，單純口服藥可能效果不佳，需考慮胰島素。 3. 并發癥：存在糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變等并發癥時，為更好地控制病情，可能要聯合胰島素。 4. 藥物不良反應：如服用這兩種藥后出現嚴重的胃腸道反應、低血糖等，可能需要調整治療方案，包括使用胰島素。 5. 個體差異：部分患者對口服降糖藥不敏感，即便血糖控制不理想，也可能需要盡早使用胰島素。 總之，老人在服用格列美脲片和鹽酸二甲雙胍片時，是否需要打胰島素，應綜合多方面因素，在醫生的評估和指導下決定。患者切勿自行調整治療方案。
2024-11-04 09:41
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