腰椎間盤突出是否嚴重，不能僅依據突出的位置和大小來判斷，還需綜合癥狀、體征、病程、影像學表現以及個體差異等因素。L4/5 椎間盤向旁右突出，L5/S1 椎間盤后緣中央突出且硬脊膜囊受壓，是否嚴重需綜合評估。 1. 癥狀：如果出現下肢放射性疼痛、麻木、無力，影響行走和日常生活，提示病情可能較嚴重。 2. 體征：醫生進行體格檢查時，若發現直腿抬高試驗陽性、感覺減退、肌力下降等，說明神經受壓明顯。 3. 病程：發病時間短，經過休息和保守治療癥狀能緩解，一般不算嚴重；若病程長，癥狀持續不緩解或加重，則較為嚴重。 4. 影像學表現：除了突出的位置和大小，還需觀察椎間盤的退變程度、是否有鈣化、椎管狹窄等情況。 5. 個體差異：患者的年齡、身體狀況、基礎疾病等也會影響病情的嚴重程度。年輕人恢復能力較強，老年人可能恢復較慢。 綜上所述，僅根據提供的椎間盤突出情況不能確切判斷病情的嚴重程度，需要綜合多方面因素評估，并在醫生的指導下選擇合適的治療方法。

病情分析：你好，有什么不舒服？去復查過嗎？方便將片子傳上來看下，做了什么治療？平常活動怎樣？從事什么職業？
指導意見：從你描述情況來看考慮腰椎間盤突出壓迫硬脊膜囊，急性期要絕對臥床休息，可以活血止痛處理，要具體看片子，擔心的話可以去醫院復查治療。