牙白天不疼晚上疼且吃藥不管用，可能是牙髓炎、根尖周炎、齲齒、牙周炎、智齒冠周炎等引起。建議盡早就醫(yī)，以免病情加重。面對身體不適，切勿拖延，應立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復健康。
1.牙髓炎：牙髓受到感染或炎癥刺激，晚上躺下時牙髓內壓力增加，疼痛加劇。治療通常需要根管治療。
2.根尖周炎：牙根尖周圍組織發(fā)炎，炎癥滲出物積聚，夜間疼痛明顯。一般先進行根管治療，如有膿腫還需切開引流。
3.齲齒：齲洞較深接近牙髓時，夜間外界刺激減少，牙髓敏感度增加導致疼痛。需補牙或根管治療。
4.牙周炎：牙周組織的慢性炎癥，夜間身體抵抗力下降，疼痛加重?？上冗M行潔治、刮治等基礎治療，嚴重時口服甲硝唑、阿莫西林等消炎藥。
5.智齒冠周炎：智齒萌出不全，周圍牙齦發(fā)炎，夜間炎癥反應更明顯。局部沖洗上藥，口服頭孢呋辛酯、人工牛黃甲硝唑等，炎癥消退后可考慮拔除智齒。
總之，牙齒夜間疼痛原因較多，應及時就醫(yī)明確診斷，采取針對性治療。治療期間要注意口腔衛(wèi)生，遵醫(yī)囑用藥。

你好，根據(jù)你的描述考慮可能是牙髓炎或者上火引起情況，需要積極到醫(yī)院口腔科就診進一步檢查遵醫(yī)囑用藥治療。平時注意休息，多喝水，多吃蔬菜水果。

你好，不排除上火引起尖周炎，建議服消炎止痛藥，如先鋒霉素四號，滅滴靈，消炎痛，注意飲食清淡，忌食生冷、辛辣刺激性食物。