黑色素的生成是在神經體液調節下形成的，經觀察表明，中樞神經系統與白癜風的發生有密切關系。我們曾對904例白癜風患者的誘發因素進行調查，其中精神因素占29.65%。這些患者在起病或病已穩定、好轉甚至痊愈時，由于受精神創傷、用腦過度、思想緊張等緊張性精神因素的影響而使白斑擴大、增多或復發。

目前常見到白癜風沿神經節段或皮節呈帶狀或條狀分布，有時見到沿口角至下頜角帶狀皰疹后發生的白斑，并伴局部感覺遲鈍。有研究發現，在神經型（節段型）白癜風中有神經纖維伸入到白斑與正常皮膚交界處的黑素細胞中，這在正常皮膚中是不會見到的。據報道，2名切除一側頸交感神經節的患者，未切除的一側比切除神經的一側發生更多的白發；一名橫斷性脊髓炎患者，其腰部以下發生麻痹，白癜風則限于面部及上半身。也有報道，白癜風發生于損傷的臂叢神經纖維支配的部位。另有一例糖尿病合并泛發型白癜風的患者，在糖尿病神經病變的區域發生自發性復色。

中樞神經系統病變亦會誘發白癜風，此外，還伴有皮膚顏色的改變，結核樣麻風受累的外周神豎支配區域內，既有感覺缺失又有色素減退斑；病毒性腦炎、多發性硬化患者的皮膚亦可出現白癜風那樣的色素減退斑。此外，皮膚顏色的變化也與中樞神經系統病變有關系，如神經纖維瘤和結節性硬化可伴發皮膚的色素沉著和減退。節段型白癜風，其皮損分布呈節段性，可以累及一個或數個神經節段，通常單側分布，不越過體表中線。