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回答1
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李玉潔 主治醫師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
婦科
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抑郁癥伴心臟病患者使用鹽酸多塞平需謹慎,因其可能加重病情。包括心臟負擔、傳導阻滯、心律失常、呼吸抑制等風險。同時,治療抑郁癥和心臟病也有其他方法。 1. 風險因素:鹽酸多塞平可能加重心臟負擔,導致心臟傳導阻滯、心律失常和顯著的呼吸抑制。 2. 禁用情況:嚴重心臟病、近期心肌梗死發作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺機能亢進、肝功能損害、譫妄、粒細胞減少、對三環類藥物過敏者禁用。 3. 替代藥物:治療抑郁癥可選擇氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等;治療心臟病需根據具體病情,可能用到阿司匹林、美托洛爾、硝酸甘油等。 4. 治療原則:先明確病情,再制定個體化治療方案,綜合考慮藥物副作用和患者身體狀況。 5. 注意事項:用藥務必遵醫囑,定期復查,關注身體變化。 抑郁癥伴心臟病患者的用藥需謹慎權衡,建議在醫生指導下選擇合適的治療方案。
2024-09-27 02:53
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»