膽總管結(jié)石不一定都要動手術(shù)，需綜合結(jié)石情況、癥狀、患者身體狀況等。比如結(jié)石大小、數(shù)量、有無梗阻、患者年齡、基礎(chǔ)疾病等。 1. 結(jié)石大小：較大結(jié)石易梗阻，通常需手術(shù)；較小結(jié)石無癥狀，可先觀察。 2. 癥狀表現(xiàn)：若有黃疸、腹痛等明顯癥狀，多需手術(shù)；癥狀輕微可保守治療。 3. 結(jié)石數(shù)量：多發(fā)結(jié)石手術(shù)可能性大；單發(fā)結(jié)石視情況而定。 4. 有無梗阻：導(dǎo)致膽道梗阻，一般要手術(shù)；未梗阻可保守治療并密切觀察。 5. 患者身體狀況：身體良好能耐受手術(shù)，可積極手術(shù)；身體差則謹慎選擇治療方式。 膽總管結(jié)石的治療方式選擇要綜合多方面因素，建議在正規(guī)醫(yī)院就診，由醫(yī)生評估后決定。

你好，根據(jù)你的描述情況，膽總管結(jié)石一般是需要手術(shù)治療的，膽總管結(jié)石在膽總管內(nèi)，大多數(shù)位于膽總管下端，容易導(dǎo)致膽總管梗阻，引起感染，出現(xiàn)急性化膿性梗阻性膽管炎，會出現(xiàn)高燒，寒戰(zhàn)，黃疸，劇烈腹痛，嚴重的可以出現(xiàn)毒血癥，中毒性休克，出現(xiàn)生命危險。因此需要積極治療，控制感染，一般建議擇期手術(shù)治療，