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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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咳嗽出血可能由多種原因引起，如呼吸道感染、肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺栓塞等。 1.呼吸道感染：當呼吸道受到細菌、病毒等病原體侵襲時，可導致炎癥，使黏膜充血、水腫，劇烈咳嗽可能引起小血管破裂出血。常見的有急性支氣管炎、肺炎等。治療上主要是抗感染，如使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素，或利巴韋林等抗病毒藥物。 2.肺結核：由結核分枝桿菌引起，可破壞肺部組織和血管，導致咯血。治療需遵循早期、規律、全程、適量、聯合的原則，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴張：反復的炎癥導致支氣管壁結構破壞，擴張的支氣管內易形成血管瘤，咳嗽時可破裂出血。治療包括抗感染、祛痰，必要時可手術。 4.肺癌：腫瘤組織侵犯血管可引起出血。治療方法包括手術、放療、化療、靶向治療等，藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 5.肺栓塞：栓子阻塞肺動脈及其分支，導致肺組織缺血壞死，也可能出現咯血。治療以抗凝、溶栓為主，常用藥物有華法林、低分子肝素等。 咳嗽出血可能是嚴重疾病的信號，應及時就醫，進行相關檢查，如胸部 X 線、CT 等，以明確病因，并采取相應的治療措施。
2024-11-04 15:02
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就醫問藥
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