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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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毛銳 副主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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咳嗽有痰且痰中帶血可能由多種原因引起,如呼吸道感染、肺部疾病、心血管疾病、全身性疾病、惡性腫瘤等。若身體感到不適,務必立刻就診,遵循醫生的建議進行治療,切勿自行開處方。
2018-03-05 12:43
1.呼吸道感染:常見的有肺炎、支氣管炎等。炎癥刺激呼吸道黏膜,導致黏膜充血、水腫,小血管破裂出血。治療上多使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等,同時可使用止咳祛痰藥如氨溴索、氨溴特羅。
2.肺部疾病:如肺結核、肺膿腫等。結核菌或細菌感染破壞肺部組織和血管,引起出血。治療需根據具體病因,使用抗結核藥如異煙肼、利福平,或抗生素如左氧氟沙星等。
3.心血管疾病:左心衰竭時,肺循環淤血,肺泡壁毛細血管破裂,導致咯血。治療重點在于改善心功能,常用藥物有地高辛、呋塞米等。
4.全身性疾病:如血小板減少性紫癜、白血病等,凝血功能異常可導致出血。治療需針對原發病,可能用到免疫抑制劑、化療藥物等。
5.惡性腫瘤:肺癌等腫瘤侵犯血管時會引起咯血。治療方法包括手術、放療、化療等,藥物如順鉑、紫杉醇等。
出現咳嗽有痰且痰中帶血的情況,應及時到正規醫院就診,進行相關檢查,如胸部 X 線或 CT 、血常規、凝血功能等,以明確病因,采取針對性治療。
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