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回答1
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徐成康 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
婦科
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月經不來的原因較為多樣,主要有正常生理變化、妊娠、內分泌失調、精神心理因素、疾病影響等。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
2018-03-12 11:25
1. 正常生理變化:女性月經周期一般為 21 - 35 天,偶爾推遲 3 - 7 天屬于正常范圍。這可能與近期生活習慣改變、環境變化等有關。
2. 妊娠:受精卵著床后,子宮內膜不再周期性脫落,月經停止。可通過驗孕棒或血檢 hCG 確認。
3. 內分泌失調:例如多囊卵巢綜合征,由于雄激素過高、胰島素抵抗等,導致排卵障礙,月經紊亂;卵巢功能早衰,雌激素分泌減少,也會影響月經。
4. 精神心理因素:長期處于過度緊張、焦慮、壓力大等不良情緒中,會干擾下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的正常功能,致使月經不來。
5. 疾病影響:像子宮內膜炎,炎癥刺激子宮內膜,影響其正常修復和脫落;宮腔粘連會阻塞經血排出通道。
6. 藥物影響:某些藥物如避孕藥、抗抑郁藥、抗腫瘤藥等,可能影響內分泌,導致月經失調。
總之,月經不來的原因復雜。如果月經推遲較長時間,建議及時到正規醫院婦科就診,通過 B 超、性激素六項等檢查明確原因,采取針對性治療。治療方法可能包括調整生活方式、藥物治療(如孕激素類藥物黃體酮、雌激素類藥物戊酸雌二醇、短效避孕藥等),必要時可能需要手術治療。
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