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謝芳 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
消化內科
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血淀粉酶高不一定是胰腺癌,多種疾病都可能導致血淀粉酶升高,如胰腺炎、膽囊炎、膽管炎、十二指腸球部潰瘍、腮腺炎等。當身體出現異常時,應趕緊就醫,聽從醫生的指導進行診治,不宜擅自用藥。
2018-03-01 16:13
1.胰腺炎:胰腺組織的炎癥反應,可使胰酶釋放入血,導致血淀粉酶升高。常見癥狀有腹痛、惡心、嘔吐等。治療常包括禁食、胃腸減壓、使用奧美拉唑等抑制胃酸分泌的藥物、頭孢曲松等抗生素抗感染。
2.膽囊炎:膽囊炎癥可能影響膽管功能,導致膽汁排泄不暢,進而引起血淀粉酶升高。常有右上腹疼痛、發熱等表現。治療可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸等,嚴重時需手術。
3.膽管炎:膽管炎癥可造成膽管壓力增高,影響胰液排泄,致使血淀粉酶升高。多有發熱、黃疸、腹痛等。治療需使用頭孢呋辛等抗生素,必要時進行膽管引流。
4.十二指腸球部潰瘍:潰瘍可能影響周圍組織,導致胰液排出受阻,血淀粉酶升高。常有上腹部疼痛、反酸等。治療藥物包括奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。
5.腮腺炎:腮腺的炎癥可能累及胰腺,引起血淀粉酶增高。表現為腮腺腫大、疼痛。一般采用利巴韋林等抗病毒治療。
總之,血淀粉酶升高只是一個指標,不能僅憑此確診胰腺癌,還需結合臨床癥狀、影像學檢查等綜合判斷。如果發現血淀粉酶升高,應及時就醫,明確病因,在醫生指導下進行治療。
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