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陳小名 住院醫師
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內科
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血友病患者并發高血壓時,用藥需特別謹慎,要綜合考慮患者的出血風險、血壓水平、肝腎功能等。常用藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉換酶抑制劑:如依那普利,能有效降低血壓,對心血管有保護作用,但可能引起干咳。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:像纈沙坦,降壓效果較好,副作用相對較少。 3.鈣通道阻滯劑:硝苯地平是常見的一種,能擴張血管降低血壓,適用于多種類型高血壓。 4.利尿劑:氫氯噻嗪可減少血容量降低血壓,但長期使用可能影響電解質平衡。 5.β受體阻滯劑:美托洛爾能降低心率和血壓,但支氣管哮喘患者慎用。 血友病合并高血壓患者的用藥選擇較為復雜,需要在醫生的密切監測下進行?;颊邞ㄆ跍y量血壓,遵醫囑調整用藥。同時,注意生活方式的改善,如低鹽飲食、適量運動等。
2024-11-04 20:47
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