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回答1
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沈媛 主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
婦產科
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羊水栓塞是一種嚴重的分娩并發癥,治療需迅速多方位進行。首先,穩定循環系統,使用腎上腺素等藥物維持血壓;其次,改善呼吸功能,可能需使用正壓通氣或機械通氣;再者,控制出血,必要時輸血;然后,防止凝血功能障礙,應用纖維蛋白原、血小板等;最后,保護腎臟功能,監測尿量,必要時進行血液凈化治療。身體不適時,要及時看醫生,根據醫囑進行治療,切勿自己胡亂用藥。
2018-03-20 15:24
1.循環系統穩定:使用腎上腺素、多巴胺等藥物維持血壓,保證心臟泵血功能。
2.呼吸支持:采用正壓通氣或機械通氣,以改善氧氣交換,預防呼吸衰竭。
3.控制出血:給予催產素、米索前列醇等藥物促進子宮收縮,必要時輸注新鮮冰凍血漿、濃縮紅細胞。
4.凝血功能管理:補充纖維蛋白原、血小板,使用維生素K,對抗凝血障礙。
5.腎臟保護:監測尿量,保持尿量在正常范圍,必要時進行連續腎臟替代治療。
羊水栓塞治療需緊急而全面,涵蓋循環、呼吸、出血、凝血及腎臟保護,以降低死亡風險。
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回答2
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特約醫生
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羊水栓塞治療比較復雜,首先需要吸氧,抗過敏,抗休克,再是防止DIC和腎功能衰竭的治療。羊水栓塞是產科嚴重并發癥,一旦發生死亡率很高,需要及時搶救。由于羊水進入母體血液循環以后首先出現過敏,需要及時用大量激素類藥物抗過敏,再是需要用肝素抗凝治療,積極抗休克,防止腎功能衰竭的治療。
2019-12-17 09:19
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回答3
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一旦產婦在分娩過程當中出現羊水栓塞,應該迅速采取搶救措施。糾正呼吸困難以及改善缺氧狀態,解除肺動脈高壓,抗過敏,抗休克,防止播散性血管內凝血,糾正酸中毒,防止和糾正心力衰竭,防治腎功能衰竭,預防感染。再就是產科處理,如果在第一產程中發病,胎兒不能立即娩出,為防止病情惡化,應該用剖宮產結束分娩。如果在第二產程中發病,應該采取手術助產,如果與子宮出血難以控制,即使在休克的情況下,也應該邊搶救休克邊行子宮切除術。詳情請到產科門診咨詢,遵醫囑。
2018-06-10 21:18
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