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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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發作時有時暈厥有時清醒,可能由心源性、腦源性、血管迷走性、低血糖、貧血等因素所致,還可能與體位性低血壓、頸椎病等有關。若感身體不適,請立即尋求專業醫療幫助,遵循醫生指導進行治療,切勿隨意服藥。
2018-04-24 09:24
1.心源性:心臟疾病如心律失常、心肌梗死等,會影響心臟正常泵血功能,導致腦部供血不足,引發暈厥。治療藥物有美托洛爾、胺碘酮等。
2.腦源性:腦血管狹窄、腦動脈硬化、短暫性腦缺血發作等,使腦部血液供應受影響。常用藥物如阿司匹林、氯吡格雷等。
3.血管迷走性:在情緒激動、疼痛刺激等情況下,神經反射異常,導致血壓下降和心率減慢,從而引起暈厥。一般無需特殊藥物治療,以避免誘因為主。
4.低血糖:血糖過低時,大腦能量供應不足。可通過補充糖分緩解,如口服葡萄糖溶液。
5.貧血:血紅蛋白減少,攜氧能力下降,腦部缺氧。治療貧血的藥物有硫酸亞鐵、維生素 B?? 等。
6.體位性低血壓:體位突然改變時血壓下降,導致腦部供血不足。需要注意體位變換時動作緩慢。
7.頸椎病:頸椎病變壓迫血管和神經,影響腦部供血。可通過物理治療、藥物治療如頸復康顆粒等改善。
出現發作時有時暈厥有時清醒的情況,應盡快前往正規醫院就醫,進行全面檢查,如心電圖、血糖檢測、血常規、頭顱 CT 等,以明確病因,采取針對性治療。
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質功能全面抑制而出現的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復較難。暈厥與休克的區別在于休克早期無意識障礙,周圍循環衰竭征象較明顯而持久。血管神經因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據歐洲2001年暈厥診療指南提供的數據,暈厥的發生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»