小腿外側腿筋緊繃脹痛且躺下腳麻，可能由腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、下肢血管疾病、局部肌肉勞損、神經炎癥等引起。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤退變突出，壓迫神經根，導致下肢放射性疼痛、麻木。可通過腰椎磁共振等檢查明確，治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等），保守治療無效可能需手術。 2. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經，引起下肢癥狀。通過體格檢查、肌電圖等診斷。治療有物理治療、藥物治療（如布洛芬、維生素 B12 等），嚴重者手術松解。 3. 下肢血管疾病：如下肢動脈硬化、靜脈曲張等，影響血液循環，產生不適。血管超聲等可輔助診斷。治療包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、邁之靈等），必要時手術。 4. 局部肌肉勞損：過度運動或勞累導致肌肉緊張、痙攣。休息、熱敷、按摩等有助于緩解，也可使用活血化瘀的藥物（如云南白藥氣霧劑）。 5. 神經炎癥：病毒感染等導致神經發炎。需根據病因治療，如抗病毒、營養神經（如腺苷鈷胺）等。 出現小腿外側腿筋緊繃脹痛躺下腳麻，應引起重視，及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和不良姿勢。

你好，此種情況一般是由于軟組織勞損引起的這種現象的。可以選擇按摩，理療，針灸以及外用膏藥進行治療改善的。需要避免平時過度疲勞以及避免長時間上網，暫時先不要運動，等到有所好轉后再運動。