體檢發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶非常高，但排除了乙肝、脂肪肝、酒精性肝炎。可能的原因有藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、膽道疾病、心臟疾病、劇烈運(yùn)動等。 1.藥物性肝損傷：某些藥物如抗結(jié)核藥（異煙肼、利福平）、抗生素（阿莫西林、頭孢呋辛）、解熱鎮(zhèn)痛藥（對乙酰氨基酚）等可能損傷肝臟，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 2.自身免疫性肝病：如自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等，自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝臟細(xì)胞，引發(fā)炎癥和肝細(xì)胞損傷。 3.膽道疾病：膽囊炎、膽結(jié)石等疾病，膽汁排泄不暢，可引起肝細(xì)胞損傷，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 4.心臟疾病：心肌梗死、心肌炎等，會使心肌細(xì)胞中的酶釋放入血，影響肝臟功能。 5.劇烈運(yùn)動：過度的劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致肝細(xì)胞短暫受損，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。 總之，導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因較多。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如自身抗體檢測、腹部超聲、心肌酶譜等，以明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。