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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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65 歲女性因突然蹲下或起立時有眩暈感,就醫診斷為高血壓。對于高血壓患者,治療藥物的選擇需綜合考慮多種因素,如血壓水平、合并疾病、藥物副作用等。常用的降壓藥物有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑和β受體阻滯劑等。 1.鈣通道阻滯劑:如硝苯地平、氨氯地平,能有效降低血壓,適用于老年高血壓患者,副作用相對較少。 2.血管緊張素轉換酶抑制劑:像卡托普利,能改善心室重構,對心臟有保護作用,但可能引起干咳。 3.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:例如纈沙坦,降壓效果平穩,副作用較輕微。 4.利尿劑:常見的有氫氯噻嗪,適用于合并水腫的患者,但長期使用需注意電解質紊亂。 5.β受體阻滯劑:如美托洛爾,適用于合并冠心病、心率較快的患者,但可能影響糖脂代謝。 總之,高血壓患者的用藥需在醫生的指導下,根據個體情況選擇合適的藥物,并定期監測血壓,調整治療方案。同時,患者還應注意改善生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等。
2024-11-05 05:40
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什么是原發性高血壓? 在絕大多數患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區、種族及年齡原發性高血壓發病率不同。工業化國家較發展中國家高,同一國家不同種族之間也有差異,例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結果顯示,原發性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢,推算我國現有高血壓患者約一億人,但與西方國家相比(平均15%~20%),我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學調查還顯示,患病率城市高于農村,北方高于南方,高原少數民族地區患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»