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回答1
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王少華 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
兒童腎病
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"腎小球腎炎簡稱腎炎,指由于各種不同原因,發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的,臨床表現(xiàn)為一組癥狀群的疾病。腎炎共同的表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、血尿、高血壓,尿量減少或無尿,腎功能正常或下降,但此類表現(xiàn)可不同時出現(xiàn)。按病因分類可分為繼發(fā)性和原發(fā)性,臨床分類分為急性、慢性、急進性、隱匿性四中類型,其中慢性腎炎多見。 慢性腎炎的發(fā)病機制是免疫介導性炎癥。另外,非免疫和非炎癥機制在疾病發(fā)展過程中起重要作用,另外,高血壓可引腎小動脈硬化性損傷,脂質(zhì)代謝異常,蛋白尿加重腎臟的慢性損傷。"
2018-05-15 17:26
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回答2
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張建春 副主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
腎病綜合征
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"本病可發(fā)生于任何年齡,但以青中年為主,男性多見。多數(shù)起病緩慢、隱匿。部分患者可因感染、勞累呈急性發(fā)作。臨床表現(xiàn)呈多樣化,早期可出現(xiàn)乏力、腰痛等表現(xiàn),可有不同程度腎功能減退,病情時輕時重。 本病的原發(fā)病表現(xiàn):如糖尿病、紅斑狼瘡、高血壓等疾病的相應癥狀。基本臨床表現(xiàn):蛋白尿是腎炎的必有表現(xiàn);血尿多為鏡下血尿,也可見肉眼血尿;水腫多為眼瞼水腫或下肢水腫,少數(shù)可出現(xiàn)全身水腫;高血壓是部分患者的首發(fā)癥狀,多為持續(xù)性的,以舒張壓升高為主,嚴重者可有高血壓危象、高血壓腦病等,持續(xù)高血壓會加重腎功能損害、心臟肥大、心力衰竭等。"
2018-05-15 17:26
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回答3
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劉學永 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
腎炎
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"目前治療要點分四類:①一般治療 注意休息,避免加重腎功能損害的因素,如避免勞累、感染、妊娠、使用腎毒性藥物,及時治療高脂血癥、高尿酸血癥等。給予優(yōu)質(zhì)低蛋白低磷飲食,以減輕腎小球毛細血管高壓力、高灌注、高濾過狀態(tài),延緩硬化和功能減退。可補充必需氨基酸,以防止負氮平衡,有明顯水腫或高血壓應低鹽飲食。②控制高血壓 高血壓是加速腎小球硬化、促進腎功能惡化的重要因素,所以控制血壓是必要的。③抗血小板解聚藥 可根據(jù)病情使用適量雙嘧達莫或小劑量阿司匹林等。④糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物 一般不主張積極應用,若患者腎功能正常或輕度受損,腎臟體積正常。病理類型較輕,尿蛋白較多,如無禁忌者可試用,無效逐步撤去。 腎炎的患者應保證清潔舒適的環(huán)境,保證充分休息和適當?shù)幕顒樱瑖乐厮[者應臥床休息,取半臥位,待水腫消退和一般情況好轉(zhuǎn)時,可起床活動,飲食上一般給予低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白質(zhì)、高維生素飲食。對于氮質(zhì)血癥的患者,應限制蛋白質(zhì)的攝入。給予優(yōu)質(zhì)動物蛋白,如牛奶,雞蛋,魚類等,保證身體所需營養(yǎng),減少蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物,起到保護腎功能的作用。 預防腎炎,我們可以多注意休息,避免勞累,加強營養(yǎng),保持個人衛(wèi)生,減少到公共場合等人多聚集的地方,室內(nèi)定期開窗通風換氣,并保持適合的溫度、濕度,寒冷季節(jié)注意保暖,積極預防感染。 "
2018-05-15 17:26
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