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            慢性中耳炎怎么治療?

            慢性中耳炎

            慢性中耳炎怎么治療?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              王朝廣 主任醫(yī)師

              寧波江北復(fù)大醫(yī)院

              耳鼻咽喉科

              中耳炎 病因癥狀 中耳炎,俗稱“爛耳朵”,是鼓室粘膜的炎癥。病菌進(jìn)入鼓室,當(dāng)?shù)挚沽p弱或 細(xì)菌毒素增強(qiáng)時就產(chǎn)生炎癥,其表現(xiàn)為耳內(nèi)疼痛(夜間加重)、發(fā)熱、惡寒、口苦、 小便紅或黃、大便秘結(jié)、聽力減退等。如鼓膜穿孔,耳內(nèi)會流出膿液,疼痛會減輕, 并常與慢性乳突炎同時存在。急性期治療不徹底,會轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾卸祝S體質(zhì)、 氣候變化、耳內(nèi)會經(jīng)常性流膿液,時多時少,遷延多年。中醫(yī)將本病稱為“耳膿”、 “耳疳”,認(rèn)為是因肝膽濕熱(火)邪氣盛行引起。 急性化膿性中耳炎,臨床上以嬰幼兒多見,主要是因?yàn)樾簭亩ǖ窖屎淼耐?耳咽管比成人的要短、要粗、要平直、小兒易患感冒等呼吸道疾病,得病后易引起 耳咽管炎癥,細(xì)菌進(jìn)入中耳而發(fā)病。另外小兒飲食時,發(fā)生嗆咳、嘔吐時,食物應(yīng) 易從耳咽管進(jìn)入中耳,產(chǎn)生炎癥。 耳疼、頭痛、頭暈、發(fā)熱、輕者低熱,重者發(fā)熱、體溫可高達(dá)40℃,可伴有嘔吐 、腹泄、不食等全身癥狀。不會說話的嬰兒哭鬧不安,常抓耳朵。12天后耳內(nèi) 鼓膜穿孔,膿液流出后,耳痛等癥狀減輕,如治療不及時或不徹底,很容易轉(zhuǎn)成慢 性中耳炎。 慢性化膿性中耳炎俗稱“臭耳底子”,急性化膿性中耳炎未能及時治愈,拖延六周 以上者即為慢性化膿性中耳炎。主要有流膿、耳鳴、耳痛、頭痛、頭暈等。可分為 三種類型。①單純型:炎癥未破壞骨質(zhì),耳內(nèi)流膿為粘膿性或粘淮性,無臭味。② 壞死形:炎癥已侵潤到骨質(zhì),耳內(nèi)流出物如干酪樣(豆渣樣),量少,有血絲。③膽 脂瘤型:由于炎癥的長期刺激,上皮增生活躍,耳內(nèi)流出物夾雜有上皮脫屑,及黃 白色有惡臭的油片狀物。后兩種類型如不及時治愈,會造成不良后果。 自療注意事項(xiàng) (1)積極治療鼻咽部疾病,以免病菌進(jìn)入中耳,引發(fā)炎癥。 (2)不能強(qiáng)力擤鼻和隨便沖洗鼻腔,不能同時壓閉兩只鼻孔,應(yīng)交叉單側(cè)擤鼻涕。 (3)挖取底部耳垢,應(yīng)十分小心,宜先濕潤后才挖,避免損壞鼓膜。 (4)游泳上岸后,側(cè)頭單腳跳動,讓耳內(nèi)的水流出,最好用棉簽吸干水份。 (5)急性期注意休息,保持鼻腔通暢。 (6)患慢性中耳炎者不宜游泳。 (7)加強(qiáng)體育鍛煉,增加休質(zhì),減少感冒。 (8)忌食辛、辣刺激食品,如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。 (9)不要服熱性補(bǔ)藥,如人參、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大補(bǔ)膏之類。 (10)多食有清熱消炎作用的新鮮蔬菜,如芹菜、絲瓜、茄子、薺菜、蓬蒿、黃 瓜、苦瓜等。 (11)小蟲進(jìn)入耳道,勿急躁、硬捉,可滴入食油泡死小蟲后捉取。 自治療法 1.成藥自療法 (1)頭孢拉定膠囊,每次12粒,每日4次。 (2)龍膽瀉肝丸,每次9克,每日3次。 (3)黃連上清片,每次4片,每日3次。 (4)穿心蓮內(nèi)脂片,每次4片,每日3次。 2.驗(yàn)方自療法 (1)忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1劑,連服34日。 (2)蒲公英、車前草、紫地丁各30克、每日1劑,分3次煎服, 連服34日。 (3)野菊花12克、天葵子10克、丹參15克、澤瀉15克、白花蛇舌草30 克,分2次煎服。 (4)大蒜1瓣,蒸餾水10毫升,將大蒜洗凈搗爛,取汁與蒸餾水混勻,滴耳, 每日數(shù)次,1次數(shù)滴。本方適用于中耳炎,尤為化膿性中耳炎效果更佳。 3.飲食自療法 (1)糖冬瓜30克、鮮九龍吐珠葉13片,用1大碗水煎成半碗,每日1劑,連 服5天。本方對慢性中耳炎更佳。 (2)薏米18克、金銀花12克、柴胡9克、鱉甲15克、紅糖適量,將金銀花、 柴胡、鱉甲煎湯取汁,與另二味煮粥服食,每日1劑,連服5劑。 4.外治自療法 (1)取蛋黃1枚,放鍋(不要用鐵鍋)內(nèi)加熱翻炒,片刻油出濾出即可,炒時防 焦。待冷卻后取其油滴耳,每次3滴,每日2次。 (2)蚯蚓5條,剖開后洗凈,放白糖10克左右,30分鐘后用潔凈紗布濾出清 液滴耳,每次4滴,每日3次。 (3)新鮮豬膽汁(或雞膽汁)50克,冰片5克,滴耳。 (4)爛耳散少許,吹入耳內(nèi),每日3次。 (5)生大蒜2只,絲瓜1只,共搗爛,布包擠汁,滴耳,每次34滴,每日3 次。 (6)胡桃肉搗油加冰片少許,滴入耳內(nèi)。 避免誤診 急性期后持續(xù)有分泌物出或存在其它癥狀,可能并發(fā)其它疾病,不宜延誤,應(yīng)到醫(yī) 院作進(jìn)一步檢查,以免造成不良后果。 不可在公共汽車上及人流中挖耳朵分泌物,以避免造成不必要的意外損傷。

              2018-05-16 12:25
            就醫(yī)問藥

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            什么是慢性中耳炎?   慢性中耳炎是鼓膜穿孔、中耳持續(xù)性感染。急性中耳炎、咽鼓管阻塞、尖銳物體外傷或氣壓突然改變、高溫或化學(xué)藥物燒灼傷均可使鼓膜穿孔。癥狀取決于鼓膜穿孔的位置。若鼓膜中央性穿孔(穿孔部位在鼓膜中央)時,慢性中耳炎可因鼻咽部感染或污水進(jìn)入中耳后急性發(fā)作。治療應(yīng)用棉簽或負(fù)壓吸引清除外耳道及中耳分泌物,再用醋酸可的松滴耳。 查看全文»

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            宋發(fā)全

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            擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術(shù):鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

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            王亞

            王亞 / 醫(yī)師

            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治,尤為擅長國際認(rèn)可的 FESS微創(chuàng)手術(shù)對變應(yīng)性鼻炎和鼻內(nèi)鏡手術(shù)為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術(shù)精湛、行醫(yī)嚴(yán)謹(jǐn)、醫(yī)德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

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            張宗芬

            張宗芬 / 主任醫(yī)師

            擅長:從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領(lǐng)域涉足面較廣,對耳鼻喉科各項(xiàng)疾病都有研究,尤其擅長如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見病及疑難病。

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