-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
謝芳 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
消化內科
-
淀粉酶升高至 1360 不一定就是胰腺炎,還可能與其他多種因素有關,如腮腺炎、消化性潰瘍穿孔、腸梗阻、膽囊炎、腎功能不全等。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫并遵循醫囑,安全有效地恢復健康。
2018-05-16 17:05
1. 胰腺炎:胰腺組織的炎癥性疾病,可導致淀粉酶釋放入血。除淀粉酶升高外,常有腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,血脂肪酶也常升高,腹部 CT 等檢查有助于診斷。治療包括禁食、胃腸減壓、補液、使用抗生素(如頭孢曲松、頭孢噻肟、左氧氟沙星)等。
2. 腮腺炎:病毒感染引起腮腺炎癥,可累及胰腺,導致淀粉酶升高。常有腮腺腫大、疼痛等表現。治療以抗病毒(如利巴韋林)、對癥處理為主。
3. 消化性潰瘍穿孔:胃或十二指腸潰瘍穿孔時,可引起淀粉酶升高。多有劇烈腹痛、腹肌緊張等癥狀。治療常需手術修補穿孔。
4. 腸梗阻:腸道梗阻可使腸管內壓力升高,影響胰腺功能,導致淀粉酶升高。常有腹痛、腹脹、停止排氣排便等癥狀。治療包括胃腸減壓、灌腸、糾正水電解質紊亂等。
5. 膽囊炎:膽囊炎癥可波及胰腺,導致淀粉酶升高。常有右上腹疼痛、發熱等表現。治療包括抗感染(如頭孢呋辛酯、甲硝唑)、利膽等。
6. 腎功能不全:腎臟功能障礙時,淀粉酶代謝異常,可能出現血淀粉酶升高。治療主要針對腎臟疾病,改善腎功能。
總之,淀粉酶升高至 1360 不能單純據此診斷胰腺炎,需要綜合臨床表現、其他檢查結果等明確病因,并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診,明確診斷。
-