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回答1
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胡曉華
東莞南城國岸門診部
耳鼻咽喉科
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中耳炎病因癥狀 中耳炎,俗稱“爛耳朵”,是鼓室粘膜的炎癥.病菌進入鼓室,當抵抗力減弱或 細菌毒素增強時就產生炎癥,其表現為耳內疼痛(夜間加重),發熱,惡寒,口苦, 小便紅或黃,大便秘結,聽力減退等.如鼓膜穿孔,耳內會流出膿液,疼痛會減輕, 并常與慢性乳突炎同時存在.急性期治療不徹底,會轉變為慢性中耳炎,隨體質, 氣候變化,耳內會經常性流膿液,時多時少,遷延多年.中醫將本病稱為“耳膿”, “耳疳”,認為是因肝膽濕熱(火)邪氣盛行引起. 急性化膿性中耳炎,臨床上以嬰幼兒多見,主要是因為小兒從耳通到咽喉的通路 耳咽管比成人的要短,要粗,要平直,小兒易患感冒等呼吸道疾病,得病后易引起 耳咽管炎癥,細菌進入中耳而發病.另外小兒飲食時,發生嗆咳,嘔吐時,食物應易從耳咽管進入中耳,產生炎癥. 耳疼,頭痛,頭暈,發熱,輕者低熱,重者發熱,體溫可高達40℃,可伴有嘔吐 ,腹泄,不食等全身癥狀.不會說話的嬰兒哭鬧不安,常抓耳朵.12天后耳內 鼓膜穿孔,膿液流出后,耳痛等癥狀減輕,如治療不及時或不徹底,很容易轉成慢性中耳炎. 慢性化膿性中耳炎俗稱“臭耳底子”,急性化膿性中耳炎未能及時治愈,拖延六周 以上者即為慢性化膿性中耳炎.主要有流膿,耳鳴,耳痛,頭痛,頭暈等.可分為 三種類型.①單純型:炎癥未破壞骨質,耳內流膿為粘膿性或粘淮性,無臭味.② 壞死形:炎癥已侵潤到骨質,耳內流出物如干酪樣(豆渣樣),量少,有血絲.③膽 脂瘤型:由于炎癥的長期刺激,上皮增生活躍,耳內流出物夾雜有上皮脫屑,及黃 白色有惡臭的油片狀物.后兩種類型如不及時治愈,會造成不良后果. 自療注意事項 (1)積極治療鼻咽部疾病,以免病菌進入中耳,引發炎癥. (2)不能強力擤鼻和隨便沖洗鼻腔,不能同時壓閉兩只鼻孔,應交叉單側擤鼻涕. (3)挖取底部耳垢,應十分小心,宜先濕潤后才挖,避免損壞鼓膜. (4)游泳上岸后,側頭單腳跳動,讓耳內的水流出,最好用棉簽吸干水份. (5)急性期注意休息,保持鼻腔通暢. (6)患慢性中耳炎者不宜游泳. (7)加強體育鍛煉,增加休質,減少感冒. (8)忌食辛,辣刺激食品,如姜,胡椒,酒,羊肉,辣椒等. (9)不要服熱性補藥,如人參,肉桂,附子,鹿茸,牛鞭,大補膏之類. (10)多食有清熱消炎作用的新鮮蔬菜,如芹菜,絲瓜,茄子,薺菜,蓬蒿,黃瓜,苦瓜等. (11)小蟲進入耳道,勿急躁,硬捉,可滴入食油泡死小蟲后捉取. 自治療法 1.成藥自療法 (1)頭孢拉定膠囊,每次12粒,每日4次. (2)龍膽瀉肝丸,每次9克,每日3次. (3)黃連上清片,每次4片,每日3次. (4)穿心蓮內脂片,每次4片,每日3次. 2.驗方自療法 (1)忍冬藤30克,生甘草10克,煎服每日1劑,連服34日. (2)蒲公英,車前草,紫地丁各30克,每日1劑,分3次煎服, 連服34日. (3)野菊花12克,天葵子10克,丹參15克,澤瀉15克,白花蛇舌草30 克,分2次煎服. (4)大蒜1瓣,蒸餾水10毫升,將大蒜洗凈搗爛,取汁與蒸餾水混勻,滴耳, 每日數次,1次數滴.本方適用于中耳炎,尤為化膿性中耳炎效果更佳. 3.飲食自療法 (1)糖冬瓜30克,鮮九龍吐珠葉13片,用1大碗水煎成半碗,每日1劑,連 服5天.本方對慢性中耳炎更佳. (2)薏米18克,金銀花12克,柴胡9克,鱉甲15克,紅糖適量,將金銀花, 柴胡,鱉甲煎湯取汁,與另二味煮粥服食,每日1劑,連服5劑. 4.外治自療法 (1)取蛋黃1枚,放鍋(不要用鐵鍋)內加熱翻炒,片刻油出濾出即可,炒時防 焦.待冷卻后取其油滴耳,每次3滴,每日2次. (2)蚯蚓5條,剖開后洗凈,放白糖10克左右,30分鐘后用潔凈紗布濾出清液滴耳,每次4滴,每日3次. (3)新鮮豬膽汁(或雞膽汁)50克,冰片5克,滴耳. (4)爛耳散少許,吹入耳內,每日3次. (5)生大蒜2只,絲瓜1只,共搗爛,布包擠汁,滴耳,每次34滴,每日3 次. (6)胡桃肉搗油加冰片少許,滴入耳內. 避免誤診 急性期后持續有分泌物出或存在其它癥狀,可能并發其它疾病,不宜延誤,應到醫 院作進一步檢查,以免造成不良后果. 不可在公共汽車上及人流中挖耳朵分泌物,以避免造成不必要的意外損傷.
2018-05-17 11:42
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