一、歷史的演變： 自Quelmalz1750年首次發表鼻中隔偏曲的文章之后，鼻中隔手術發展大致分為四個時期 1. 鼻中隔次全切除術： Langenbeck（1843），Dieffenbach（1845），Heylen（1847）等把鼻中隔的偏曲凸出部連黏膜帶軟骨一并切除，甚至造成穿孔。還有用打孔鉗作貫通切除。（顯然這是一個破壞性的手術，錯誤的治療理念決定了其被淘汰的命運） 至1882年Hartmann和Peters把切除的黏膜和軟骨重新復位到良好的位置上，改變了術后穿孔的現象。 2. 典型黏膜下切除術： 1885年，Burck-hardt首先認為可經鼻中隔黏膜下切除偏曲中隔，但首次描述黏膜下切除術的是Freer（1902），Killian（1904）則使這一手術臻于完善，成為現在通用的典型的鼻中隔黏膜下切除術（這是一個經典術式，即便是在今天，依然有很多醫生在沿用）。與Freer相反，Killian認為鼻中隔軟骨對外鼻起支撐作用，因此手術時應保留鼻中隔的背、尾部。Killian手術至今已經沿用了一百多年，證明其有很多優點，但有喪失中隔正常的硬度和發生各種并發癥，如鞍鼻、穿孔等缺點。