膿皰型，分為泛發性、限局性兩型。1.泛發性膿皰型發病比較迅速，消退的也比較快。皮損初發為急性炎性紅斑，表面有多數密集針頭至粟粒大小黃白色無菌淺在性小膿皰。膿皰可擴大融合形成“膿糊”狀。常累及廣大皮面，甚至可擴延全身。其病原因多與尋常性銀屑病用藥不當。本病病情較重，常呈周期性復發。2.局限性膿皰型，又稱掌跖膿皰型，多限于掌跖，常在大小魚際或足跖部成批發生多數淡黃色針頭至粟粒大小膿皰，基底潮紅。約經1～2周膿皰破裂，結痂，脫屑。以后又在鱗屑下出現小膿皰，時輕時重。自覺癢或疼痛。可累及指甲，呈混濁肥厚，有嵴狀隆起。患者身體其他部位常可見有銀屑病皮損。亦有先發于掌跖，經多次反復發作后轉變為泛發性者。

膿皰連成大片，干涸后于皮下再發新的膿皰反反復復持續數月不消退，從原來比較容易治愈的尋常型轉變為泛發性膿皰病型牛皮癬。然后膿皰病型牛皮癬常常也會伴有肝腎等系統損害，亦可因繼發感染、電解質紊亂或衰竭而危及生命。一定要接受正規治療。

膿包性牛皮癬分泛性及局限性，泛發性膿包型牛皮癬多為急性發病，可在數日至數周內膿皰泛發全身，先有密集的針尖大小潛在的小膿皰，很快融合成膿湖常伴有高熱、關節腫痛及全身不適，血常規化驗可見白細胞增多，膿瘡干涸后隨即脫屑皮屑脫落后，又有新的膿瘡出現，局限性膿皰型牛皮癬以掌趾膿皰型牛皮癬多見，在雙手掌和足趾部有對稱性紅斑，紅斑上出現針頭大到栗大小到小膿皰。