慢性腎炎為多種病因引起的一組原發(fā)性腎小球疾病，不同的病理改變有其相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，且疾病的發(fā)展過程亦有很大差異。大多數(shù)慢性腎炎患者無明顯的急性腎炎史，小部分是由急性腎炎遷延不愈或在急性腎炎臨床癥狀消退后，經(jīng)過1～2年或更長(zhǎng)的時(shí)間后，癥狀再次出現(xiàn)，而進(jìn)入慢性階段。據(jù)臨床資料，慢性腎炎患者中僅有15%～20%有明確的急性腎炎病史。

"慢性腎炎常見的臨床表現(xiàn)有： ①高血壓：多數(shù)慢性腎炎患者在病程中早晚會(huì)出現(xiàn)高血壓，有的患者以高血壓為首發(fā)表現(xiàn)。病人多表現(xiàn)為頭痛、頭脹、失眠、記憶力減退。血壓可持續(xù)性升高，亦可間歇性升高； ②水腫：多數(shù)病人有不同程度的水腫，輕者僅面部、眼瞼和組織松弛部（如陰囊）表現(xiàn)為水腫；重者可遍及全身，并可有胸腹水。少數(shù)患者始終無水腫； ③腎功能不全：慢性腎炎的腎功能損害主要表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過率的下降，繼之，出現(xiàn)腎小管功能不全，如尿濃縮功能減退。到慢性腎炎晚期，被損毀的腎單位增多，GFR降至正常的50%以下，此時(shí)在外傷、出血、大手術(shù)、感染、藥物損害等應(yīng)激狀態(tài)下，患者可發(fā)生尿毒癥； ④貧血：慢性腎炎早期水腫明顯時(shí)，輕度的貧血可能與血液稀釋有關(guān)。而至晚期，腎單位損壞嚴(yán)重，促紅細(xì)胞生成素減少，可發(fā)生中重度的腎性貧血； ⑤尿檢異常：幾乎所有的慢性腎炎患者均有尿檢異常。尿蛋白的含量不等，一般在1～3克/天，亦有部分患者呈大量蛋白尿（＞3.5克/天），臨床表現(xiàn)為腎病綜合征。在尿沉渣中常見顆粒管性和透明管型，伴輕至中度血尿，偶有肉眼血尿。當(dāng)腎功能明顯減退、濃縮功能發(fā)生障礙時(shí)，患者多表現(xiàn)為夜尿增多，尿比重偏低，多在1.020以下。"