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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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謝洋春 主任醫師
北京首大眼耳鼻喉醫院
小耳畸形
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根據病史和體征,診斷容易,對于患兒的診斷比較困難,一是缺乏病史的耳道癥狀,表現為嚴重的胃腸道反應,兩者是外耳道狹窄,耳鼓不易見。在小兒高熱的情況下,上呼吸道感染發生后,經常搖頭和抓耳朵的動作。 首先應檢查有無咽部感染和萌牙現象,耳區有無壓痛和腫大淋巴結。小兒鼓膜肥厚,其光錐和充血很難查見,即使輕度充血也可能是哭鬧過久和萌牙期的反應,必要時應進行鼓室穿刺鑒別。 開始咽鼓管粘膜發炎,咽口阻塞,鼓室內氧被吸收變成負壓,鼓室大量滲液,成為細菌培養基,細菌進入大量繁殖。早期鼓膜內陷,暗灰色,繼而充血外凸,動脈被壓血流阻斷,鼓膜中央壞死穿破流膿。從感染到鼓膜穿孔流膿,一般需5~7天,個別細菌毒性較強,2~3日即破潰流膿。
2018-05-17 17:46
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