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回答1
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張三軍 醫師
焦作市人民醫院
三級甲等
消化內科
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病情分析:賁門癌術后 12 年嗓子啞可能由多種原因引起,如喉部炎癥、聲帶問題、神經損傷、腫瘤復發或轉移、其他全身性疾病等。 1.喉部炎癥:常見的有急性喉炎、慢性喉炎。炎癥刺激喉部黏膜,導致聲帶充血、腫脹,影響發聲。治療通常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等,同時可配合糖皮質激素如潑尼松減輕炎癥。 2.聲帶問題:如聲帶小結、聲帶息肉等。長期用嗓不當、過度發聲等可導致。治療可能包括嗓音休息、口服金嗓散結丸等藥物,嚴重時需手術切除。 3.神經損傷:手術可能損傷喉返神經,影響聲帶運動。可使用營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4.腫瘤復發或轉移:若癌細胞轉移至喉部或縱隔淋巴結,壓迫喉返神經,也會引起嗓子啞。需進行影像學檢查及病理活檢明確,治療方法包括放化療、靶向治療等。 5.其他全身性疾病:如糖尿病、甲狀腺功能減退等,可能影響神經和肌肉功能,導致嗓子啞。需針對原發病進行治療,如控制血糖、補充甲狀腺素。 總之,賁門癌術后多年出現嗓子啞的原因較為復雜,需要及時就醫,進行詳細的檢查,如喉鏡、胸部 CT、血糖及甲狀腺功能檢測等,以明確原因,并采取相應的治療措施。
2024-11-06 09:51
指導意見:這種情況可以用金嗓開音丸,含服溶菌酶含片等藥物緩解,需要注意避免油膩,煎炸的刺激食物, 注意多喝水保持清淡易消化的飲食習慣
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