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回答1
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張雙 主任醫師
廣州復大腫瘤醫院
包皮手術
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青霉素首選是眾所周知的。梅毒因胃腸道生物利用度低,故不推薦口服青霉素治療梅毒。早期單純梅毒,為了保證血藥濃度最好用普魯卡因青霉素80萬單位,每天2次,連用10天;或者用長效作用的芐星青霉素240萬單位分二側臀部肌注,每周一次,連續用三周。晚期梅毒或復治梅毒用藥建議普魯卡因青霉素延長到20天,或芐星青霉素用五周。神經梅毒考慮到前二種不易通過血腦屏障,可用水劑青霉素200-400萬單位,靜脈點滴,每天4次,連用14天,再用芐星青霉素240萬單位,連用三周。 青霉素過敏者,可考慮用頭孢曲松鈉也有較好的療效。頭孢類皮試也陽性的再考慮用四環素、多西環素、紅霉素、阿奇霉素。后幾種要求延長治療時間,早期梅毒用15天,晚期或復治用30天。
2018-05-22 16:51
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