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回答1
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張建華 主任醫師
武漢黃浦中西醫結合醫院
性病
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在二期梅毒的病理過程中,首次表現出來的皮膚黏膜損害稱為二期早發梅毒,此時病人會全身出現皮疹,主要發生在四肢、軀干、手掌和腳心部位,開始時是紅色圓形斑疹,不疼不癢,隨后長出深紅色珍珠狀丘疹、玫瑰糠樣疹等,身體虛弱的病人還會發生膿皰性梅毒疹。 ??有的病人還會在外陰部、肛周、腋窩等潮濕處發生柔軟的扁平皮疹,呈疣狀增生,醫學上稱扁平濕疣。 ??另外在一些病人口腔、咽、頰黏膜、小陰唇及陰道黏膜上,也出現片狀糜爛斑,呈乳白色,內含大量梅毒螺旋體,具有很強的傳染性。 ??二期梅毒病人還可以出現淋巴結腫大、骨炎、骨膜炎、眼炎、眼虹膜炎、虹膜睫狀體炎等,少數病人可發生心血管梅毒和神經系統梅毒。 ??二期梅毒皮疹經1-3個月可自行消退,未經治療或治療不正規多在1、2年內復發,稱為二期復發梅毒。 ??二期復發梅毒有兩種類型,一種無臨床癥狀及皮疹表現,僅以RPR、USR復發為表現,此類型較多見。另一種有臨床癥狀及體征。二期復發梅毒疹與二期早發梅毒疹在臨床上有許多相似之處,但也存在一定的差異,如二期復發梅毒皮疹的數量較早發梅毒要少,多不對稱,皮疹較大,皮疹分布較局限,多發生于前額、口角、頸部及掌趾部,以丘疹、膿皰疹及扁平濕疣為主。
2018-05-23 12:01
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