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怎樣鑒別診斷勞累性心絞痛

2024-11-05 15:20 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：心絞痛

問題：

勞累性心絞痛如何鑒別診斷

回答1
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李希弘醫師

家庭醫生在線合作醫院

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鑒別診斷勞累性心絞痛，需綜合考慮癥狀特點、誘發因素、相關檢查、合并疾病以及治療反應等。 1.癥狀特點：勞累性心絞痛疼痛多位于胸骨后，呈壓榨性或緊縮感，可放射至左肩、左臂等，持續數分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。 2.誘發因素：常由體力勞動、情緒激動等誘發。 3.相關檢查：心電圖檢查可能有 ST 段壓低等改變；運動負荷試驗有助于診斷；冠狀動脈造影能明確冠狀動脈狹窄程度。 4.合并疾病：需與肥厚型心肌病、主動脈瓣狹窄等鑒別，這些疾病也可能出現類似胸痛。 5.治療反應：使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等，若癥狀明顯緩解，支持心絞痛診斷。總之，通過綜合分析上述因素，結合臨床經驗和相關檢查，可對勞累性心絞痛進行準確的鑒別診斷。
2024-11-06 00:58

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什么是心絞痛? 　　心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性，多數患者在40歲以上，勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時1～5分鐘，很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發悶感。查看全文»

疾病癥狀：胸悶心律失常

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