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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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心肌梗死后心絞痛是指在急性心肌梗死發生后,經過一段時間的病情穩定,再次出現的心絞痛癥狀。其發生與心肌缺血、心肌細胞損傷、冠狀動脈狹窄、心肌重構、神經調節失衡等有關。 1.心肌缺血:心肌梗死后,部分心肌受損,剩余心肌供血不足,易引發心絞痛。 2.心肌細胞損傷:梗死導致心肌細胞功能障礙,影響心臟正常收縮和舒張,增加心絞痛風險。 3.冠狀動脈狹窄:梗死部位的血管可能狹窄未完全恢復,影響血流,導致心絞痛發作。 4.心肌重構:心臟結構和功能發生改變,心臟負荷增加,誘發心絞痛。 5.神經調節失衡:自主神經功能紊亂,對心肌供血的調節異常,引起心絞痛。 總之,心肌梗死后心絞痛是一種需要高度重視的情況,患者應及時就醫,遵循醫生建議進行治療和康復,以改善預后,提高生活質量。
2024-11-05 06:09
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»