心悸胸悶可能由生理性因素，如劇烈運動、情緒激動等，也可能由病理性因素，如心律失常、冠心病、心肌病、心臟神經官能癥、呼吸系統疾病等導致。需要綜合多方面進行判斷和處理。 1. 生理性因素：劇烈運動、精神緊張、睡眠不足、飲用咖啡或濃茶等，通常在誘因消除后癥狀會緩解。應注意調整生活方式，保持充足睡眠，避免刺激性飲品。 2. 心律失常：包括心動過速、心動過緩、早搏等。可能需要進行心電圖、動態心電圖等檢查明確類型。治療可能包括藥物治療，如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等，必要時進行射頻消融術。 3. 冠心病：由于冠狀動脈粥樣硬化引起心肌缺血。通過心電圖、冠狀動脈造影等檢查診斷。治療包括改善生活方式，藥物如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物等，嚴重時需進行介入治療或冠脈搭橋手術。 4. 心肌病：如擴張型心肌病、肥厚型心肌病等。通過心臟超聲等檢查明確。治療包括藥物改善心功能，如地高辛、呋塞米等，必要時安裝心臟起搏器。 5. 心臟神經官能癥：與精神心理因素相關。治療以心理疏導為主，必要時使用調節神經的藥物，如谷維素、維生素 B1 等。 6. 呼吸系統疾病：如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，影響氣體交換導致心悸胸悶。需進行肺功能檢查等明確。治療包括吸氧、使用支氣管擴張劑，如沙丁胺醇、異丙托溴銨等。 心悸胸悶可能是多種原因引起的，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院心內科就診，完善相關檢查，明確病因，以便進行針對性治療。