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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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猩紅熱的確診需要綜合臨床癥狀、實驗室檢查、流行病學史等多方面因素,包括發熱、皮疹、草莓舌、咽峽炎以及接觸史等。 1.臨床癥狀:患者常突然發熱,體溫可達 39℃左右。皮疹多在發熱后 24 小時內開始出現,始于耳后、頸部及上胸部,然后迅速蔓延至全身。皮疹特點為彌漫性充血的皮膚上出現針尖大小的皮疹,壓之褪色,伴有癢感。此外,還會出現草莓舌和咽峽炎。 2.實驗室檢查:血常規檢查白細胞計數升高,以中性粒細胞為主。咽拭子培養可分離出 A 組乙型溶血性鏈球菌。 3.流行病學史:了解患者近期是否接觸過猩紅熱患者。 4.皮疹特征:皮疹消退后會有片狀脫皮,手、足掌及指(趾)處可呈套狀脫皮。 5.并發癥表現:部分患者可能會出現心肌炎、腎炎等并發癥,這也有助于診斷。 綜合以上各項因素,醫生能夠較為準確地診斷猩紅熱。一旦確診,應及時治療,注意隔離,避免傳染他人。患者要多休息,多喝水,遵醫囑進行治療。
2024-11-06 06:31
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