乙肝病毒攜帶者出現肝臟回聲粗糙及脾異常，需考慮多種情況，如肝硬化、脾功能亢進等。應從檢查、治療、藥物、預防、復查等方面應對。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時就醫，根據醫生指導進行治療，早日恢復健康。
1.檢查：進一步做肝功能、血常規、肝纖維化指標等檢查，明確病情。
2.治療：若有肝硬化，采取保肝降酶治療，如使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊；若有脾亢，必要時行脾切除。
3.藥物：抗病毒可選用恩替卡韋分散片、替諾福韋酯片；提高免疫力可用胸腺肽腸溶片。
4.預防：注意休息，避免勞累、飲酒，均衡飲食。
5.復查：定期復查肝功能、B超等，監測病情變化。
乙肝病毒攜帶者出現此類情況應重視，積極配合醫生治療和復查，以控制病情。

你好，根據你描述的病情情況，是乙肝病毒攜帶者，現在檢查的B超單顯示，應該是有膽囊炎，肝內實質回聲稍增粗，說明是有肝炎，嚴重的會有肝硬化。指導意見：建議平時要禁止食用油膩油炸食品，并且要禁煙禁酒，定時監測肝功能和肝臟彩超，精神放松，別太擔心了。