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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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潘興飛 主任醫師
廣州醫科大學附屬第三醫院
三級甲等
感染疾病科
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小三陽是否需要用藥取決于多項因素,包括肝功能狀態、病毒載量、肝臟炎癥程度、纖維化程度以及是否存在肝硬化風險。通常,如果肝功能正常,且病毒載量低,可能無需立即用藥,但需定期監測。反之,若肝功能異常或病毒活躍,則需考慮抗病毒治療。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫,并在醫生的指導下進行規范治療,確保安全有效。
2018-04-25 14:00
1.肝功能評估:通過檢測轉氨酶(ALT、AST)水平判斷肝細胞損傷情況,異常升高提示可能需要治療。
2.病毒載量檢測:即HBVDNA定量,高水平病毒復制是啟動抗病毒治療的指標之一。
3.肝臟炎癥與纖維化評估:通過肝組織活檢或非侵入性檢查(FibroScan)評估,重度炎癥或纖維化需治療。
4.肝硬化風險評估:存在肝硬化風險者,即使肝功能正常,也建議早期干預。
5.綜合考量:醫生會綜合上述因素,結合患者年齡、合并癥等情況,決定是否用藥及選擇何種藥物。
小三陽的治療決策需個體化,建議在正規醫院進行詳細檢查,并遵循專業醫生指導,以確定最適合的治療方案。
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什么是小三陽? 所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫學指標:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性,其中與“大三陽”的區別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性,而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。 查看全文»