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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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臨床表現(一)癥狀輕重與包蟲寄生部位、囊腫大小、有無并發癥有關。①囊腫2/3見于右肺,以下葉多見,多為單發,也有兩肺多發。②典型的X線表現:密度均勻,邊緣清晰光滑的圓形或橢圓形陰影,吸氣時呈圓形,呼氣時呈扁形。有時囊壁有鈣化。囊腫密度與囊腫大小有關,小囊腫陰影較淺淡,大囊腫中心較濃,邊緣較淡。囊腫直徑一般為2~10cm,約有1/3囊腫直徑。10cm。最大可占據一側胸腔。③囊腫破裂后的各種影像表現:空氣進入內外囊壁之間,頂部呈新月狀透明帶;內外囊同時破裂,空氣進入外囊與內囊之間,囊腫中有液平面,上方有兩層弧形透明帶呈雙弓影;內囊破裂的囊膜漂浮于液面上,呈“水上浮蓮征;囊腫向支氣管穿破,內容物隨咳嗽排出體外,囊腫變成薄壁環行陰影,而逐漸自愈。咳出粉皮樣物(破碎囊壁)是特征性癥狀。囊液量大時可引起窒息。(二)并發癥:如不及時治療可見以下并發癥。1.囊腫破裂:1/3~1/2患者由于囊腫破裂來診,病情嚴重而急迫,大量囊液和囊膜突然進入支氣管、氣管,咳出大量水樣或粉皮樣物,甚至引起嚴重的呼吸困難和窒息死亡。破入心包或大血管時可引起猝死。囊腫脫落可引起大咯血。2.繼發感染:可出現肺膿腫樣癥狀。3.血源性播散或支氣管播散,發生其他部位的囊腫。
2018-04-20 11:07
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