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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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食管壓迫型頸椎病的治療:1、一般治療早期頸椎病,主要表現為頸部和肩背部酸痛發緊、頭痛、頭暈、上肢麻木,程度較輕,可先不做特殊治療,注意以下幾個方面的調節:(1)注意適當休息:避免睡眠不足。睡眠不足、工作過度緊張及長時間持續保持固定姿勢等,將導致神經肌肉的過度緊張,強化頸椎病癥狀。(2)改變用枕習慣:頸椎的生理曲度(簡稱頸曲)并非是一成不變的。隨著年齡的增長、頸椎會出現退行性改變、頸椎骨質增生,從而使頸曲發生改變,甚至使頸曲變直或反張彎曲。再有,當人們長期姿勢不當、生活習慣不良,比如長時間低頭工作、睡高枕或頸部外傷、外感風寒時,頸椎的生理曲度也容易發生改變。頸曲的改變或消失,往往意味著椎體穩定性變差,椎間隙變窄,椎間孔變小,椎體退變,神經受壓以及頸伸肌慢性損傷。(3)積極鍛煉:特別是頸肩背部肌肉的鍛煉,正確的鍛煉可以強化肌肉力量,強化正常的頸椎生理曲度、增加頸椎生物力學結構的穩定性,同時促進血液淋巴的循環,有利頸椎病的恢復。(4)可使用熱敷:對于緩解局部神經肌肉緊張有一定作用。2.手術治療有以下幾種情況之一的頸椎病患者應考慮手術治療:(1)癥狀反復發作,經三個月保守治療無效,且嚴重影響個人生活質量的;(2)除持續性疼痛外,還有神經功能異常表現的;(3)脊髓型頸椎病,患者已經出現脊髓受壓的異常表現,且與影像學檢查結果相符合。目前頸椎病治療手術的方法大致可分為頸椎前路手術、頸椎后路手術和微創手術。通常按照患者病情以及醫生的經驗判斷選擇不同術式,最終達到解除神經壓迫、增強頸椎穩定性等目的。
2018-04-18 20:57
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