葡萄胎：臨床表現(xiàn)：1.停經(jīng)后陰道流血是葡萄胎最早和最常見(jiàn)的癥狀，發(fā)生率一般在98%以上。多數(shù)患者在停經(jīng)2~4個(gè)月后發(fā)生不規(guī)則陰道流血，多為持續(xù)少量，以后逐漸增多，反復(fù)發(fā)作，或連綿不斷，患者有貧血現(xiàn)象。偶可在流出的血中發(fā)現(xiàn)水泡狀物。若葡萄胎組織從蛻膜剝離，母體大血管破裂，可造成大出血(常在孕4個(gè)月左右)，導(dǎo)致休克，甚至死亡。2.腹痛(1)葡萄胎增長(zhǎng)迅速，子宮快速過(guò)度擴(kuò)張，常出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛，一般不劇烈，能忍受，多發(fā)生于陰道流血之前。(2)常為葡萄胎流產(chǎn)的先兆，當(dāng)葡萄胎將自行排出之前可能因子宮收縮而有陣發(fā)性劇烈腹痛，常伴有出血增多現(xiàn)象。若腹痛突然發(fā)作，呈現(xiàn)嚴(yán)重腹腔內(nèi)出血現(xiàn)象，應(yīng)考慮為葡萄胎子宮穿孔破裂(實(shí)際上已為侵蝕性葡萄胎)。(3)個(gè)別尚可因黃素囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂而致腹痛，其腹痛因扭轉(zhuǎn)程度而異。3.子宮異常增大、變軟由于絨毛水腫及宮腔積血，子宮常比正常妊娠時(shí)增大，質(zhì)地極軟，但也有少數(shù)小于停經(jīng)月份者，可能因水泡退行性變，停止發(fā)育之故。檢查時(shí)子宮較正常妊娠時(shí)柔軟，觸不到胎體。子宮已超過(guò)5個(gè)月妊娠，仍聽(tīng)不到胎心。4.妊娠嘔吐與妊高征征象約半數(shù)患者停經(jīng)早期嘔吐嚴(yán)重，占10%-20%出現(xiàn)時(shí)間一般較正常妊娠早。癥狀嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。未及時(shí)糾正時(shí)可導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂。葡萄胎在妊娠中期的開(kāi)始階段即可發(fā)生高血壓、水腫、蛋白尿等征象。5.卵巢黃素囊腫由于卵巢內(nèi)形成黃素囊腫，在子宮兩側(cè)可捫到增大的卵巢，偶有急性扭轉(zhuǎn)而致急性腹痛。清除胎塊后HCG水平下降，囊腫可自趨勢(shì)消退。6.貧血與感染葡萄胎組織有時(shí)可自行排出。但排出之前和排出時(shí)常伴有大量流血。反復(fù)出血引起貧血，貧血者抵抗力下降，易發(fā)生感染。7.甲狀腺功能亢進(jìn)征象個(gè)別情況下(約7%)患者出現(xiàn)輕度甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)，如心動(dòng)過(guò)速、皮膚潮濕和震顫，但突眼少見(jiàn)。化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)T3、T4升高，HCG水平異常增高。8.部分性葡萄胎可有完全性葡萄胎的大多數(shù)癥狀，但程度較輕。9.無(wú)胎動(dòng)感孕5個(gè)月大小時(shí)孕婦無(wú)胎動(dòng)感。