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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王曉兵 主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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您好,腰部的骨刺首先需要進行保守治療,平時可以多做熱敷以及按摩,同時還可以用烤燈照射以及外用膏藥,如果出現(xiàn)疼痛明顯可以服用布洛芬或者雙氯芬酸鈉緩釋膠囊緩解疼痛,而如果出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀,可以應(yīng)用維生素b1和甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療,平時不要長時間久坐,要適量活動鍛煉,而如果出現(xiàn)癥狀劇烈,經(jīng)過上面治療后無法改善的話,可以進行手術(shù)處理。
2019-01-01 12:01
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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外陰癌:臨床表現(xiàn):
2018-04-12 14:13
1.早期表現(xiàn):部分病人可能有先驅(qū)病,如外陰瘙癢、外陰白斑、尖銳濕疣等。本病的早期表現(xiàn)為:
(1)外陰部發(fā)生小硬塊,以后自行潰破,或由于搔破、衣服摩擦等潰破成潰瘍;
(2)開始即為小潰瘍,潰瘍基底呈硬性浸潤,邊緣也硬,潰瘍處常有出血、感染;
(3)起病時表皮突起似乳頭狀或菜花狀,癌腫向深部組織浸潤,使基底皮膚變硬,表面呈菜花狀,組織脆而易脫落、潰爛、感染,流出膿性或混血性分泌物。
2.發(fā)展至稍晚期:癌腫向深部浸潤,并擴大甚至可破壞大部分外陰;腫瘤基底硬,由于繼發(fā)感染而有腫、紅、痛。疼痛常常是繼發(fā)感染的癥狀,但也應(yīng)考慮為癌腫浸潤壓迫神經(jīng)而引起。更晚期的外陰癌常有腹股溝淋巴轉(zhuǎn)移,壓迫股靜脈或阻塞下肢淋巴回流,而致下肢腫脹并有疼痛。當(dāng)血管被癌組織浸潤破壞,則可有大出血的危險。
3.前庭大腺癌:表現(xiàn)較特殊,開始即、為大陰唇皮下硬塊,從胡桃大到手拳大,位于大陰唇的后1/3處。
4.外陰汗腺癌:很少見,表現(xiàn)為硬而扁平的局限性硬塊,生長緩慢,位于大陰唇內(nèi)或外側(cè)。陰道一前庭一尿道癌開始時,往往是在尿道外口形成硬結(jié)節(jié),以后發(fā)展成乳頭狀突起,繼即潰破,癌組織向尿道海綿體及陰道口浸潤。
5.腫瘤侵犯直腸或尿道時:會產(chǎn)生尿頻急、尿痛、大便閉結(jié)、便血尿血等。
6.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:腹股溝淋巴結(jié)腫大、變硬,特別是固定粘連成堆、粘于皮膚,為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的征象。伴廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者都表現(xiàn)有惡病質(zhì)貌。
7.在報道外陰癌患者血鈣升高,當(dāng)外陰癌經(jīng)手術(shù)切除后,血鈣也下降,可能是由于癌腫能產(chǎn)生副甲狀腺素類物質(zhì)所致。
臨床分期:外陰癌在臨床上可分為四期。Ⅰ期:全部病變限于外陰,最大直徑在2厘米或2厘米以下,腹股溝淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移可疑。Ⅱ期:全部病變限于外陰,最大直徑超過2厘米,腹股溝淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移可疑。Ⅲ期:病變超過外陰部,腹股溝淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移或轉(zhuǎn)移可疑。Ⅳ期:有下列情況之一者均屬之;①腹股溝淋巴結(jié)固定或破潰,臨床肯定為轉(zhuǎn)移者;②病變侵犯直腸,膀胱或尿道的粘膜,或癌瘤已與骨骼固定;③遠處轉(zhuǎn)移或觸及深盆腔淋巴結(jié)。
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什么是外陰癌? 外陰癌(vulvar carcinoma)是指來源于外陰皮膚、黏膜及其附屬器和前庭大腺的惡性腫瘤。并不太少見,約為全身惡性腫瘤的1%,以鱗狀上皮癌最多見,絕大多數(shù)為分化較好的鱗狀細胞癌,若能早期治療,預(yù)后較好。按統(tǒng)計,外陰癌占女性生殖系腫瘤的第四位,次于子宮頸、子宮體及卵巢,占女性生殖系統(tǒng)原發(fā)性腫瘤的3%~4%。75%病人發(fā)生于絕經(jīng)期后的老年期。江西省婦女保健院從1973~1977年共收治外陰癌5 1例,占該時期住院惡性腫瘤患者的2.6%,平均年齡為50歲,最年青者為22歲,最老者為66歲。國外報道白色人種發(fā)病高,黑色人種低。 查看全文»
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