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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王曉兵 主任醫師
聊城市人民醫院
三級甲等
婦產科
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您好,腰部的骨刺首先需要進行保守治療,平時可以多做熱敷以及按摩,同時還可以用烤燈照射以及外用膏藥,如果出現疼痛明顯可以服用布洛芬或者雙氯芬酸鈉緩釋膠囊緩解疼痛,而如果出現壓迫神經的癥狀,可以應用維生素b1和甲鈷胺營養神經治療,平時不要長時間久坐,要適量活動鍛煉,而如果出現癥狀劇烈,經過上面治療后無法改善的話,可以進行手術處理。
2019-01-01 12:01
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回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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外陰癌:臨床表現:
2018-04-12 14:13
1.早期表現:部分病人可能有先驅病,如外陰瘙癢、外陰白斑、尖銳濕疣等。本病的早期表現為:
(1)外陰部發生小硬塊,以后自行潰破,或由于搔破、衣服摩擦等潰破成潰瘍;
(2)開始即為小潰瘍,潰瘍基底呈硬性浸潤,邊緣也硬,潰瘍處常有出血、感染;
(3)起病時表皮突起似乳頭狀或菜花狀,癌腫向深部組織浸潤,使基底皮膚變硬,表面呈菜花狀,組織脆而易脫落、潰爛、感染,流出膿性或混血性分泌物。
2.發展至稍晚期:癌腫向深部浸潤,并擴大甚至可破壞大部分外陰;腫瘤基底硬,由于繼發感染而有腫、紅、痛。疼痛常常是繼發感染的癥狀,但也應考慮為癌腫浸潤壓迫神經而引起。更晚期的外陰癌常有腹股溝淋巴轉移,壓迫股靜脈或阻塞下肢淋巴回流,而致下肢腫脹并有疼痛。當血管被癌組織浸潤破壞,則可有大出血的危險。
3.前庭大腺癌:表現較特殊,開始即、為大陰唇皮下硬塊,從胡桃大到手拳大,位于大陰唇的后1/3處。
4.外陰汗腺癌:很少見,表現為硬而扁平的局限性硬塊,生長緩慢,位于大陰唇內或外側。陰道一前庭一尿道癌開始時,往往是在尿道外口形成硬結節,以后發展成乳頭狀突起,繼即潰破,癌組織向尿道海綿體及陰道口浸潤。
5.腫瘤侵犯直腸或尿道時:會產生尿頻急、尿痛、大便閉結、便血尿血等。
6.淋巴結轉移:腹股溝淋巴結腫大、變硬,特別是固定粘連成堆、粘于皮膚,為淋巴結轉移的征象。伴廣泛淋巴結轉移的患者都表現有惡病質貌。
7.在報道外陰癌患者血鈣升高,當外陰癌經手術切除后,血鈣也下降,可能是由于癌腫能產生副甲狀腺素類物質所致。
臨床分期:外陰癌在臨床上可分為四期。Ⅰ期:全部病變限于外陰,最大直徑在2厘米或2厘米以下,腹股溝淋巴結無轉移可疑。Ⅱ期:全部病變限于外陰,最大直徑超過2厘米,腹股溝淋巴結無轉移可疑。Ⅲ期:病變超過外陰部,腹股溝淋巴結無轉移或轉移可疑。Ⅳ期:有下列情況之一者均屬之;①腹股溝淋巴結固定或破潰,臨床肯定為轉移者;②病變侵犯直腸,膀胱或尿道的粘膜,或癌瘤已與骨骼固定;③遠處轉移或觸及深盆腔淋巴結。
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