卵巢性不孕：閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)，長期無排卵，雄激素過多，雌激素?zé)o周期性波動。1.卵巢先天性異常：常見的有性腺發(fā)育不全(Turner)綜合征、47,XXX綜合征、真性兩性畸形、睪丸女性化，以上均不是不孕癥治療的范疇，也是比較常見的疾病。2.多囊卵巢綜合征：近年來發(fā)病率有上升的趨勢，治療上首選克羅米芬，對于部分患者，可以考慮卵巢楔形切除和卵巢切開，穿刺囊腫等療法，也有一定的效果。3.卵巢炎引起的不孕癥：該病可分結(jié)核性與非實(shí)質(zhì)性的卵巢實(shí)質(zhì)炎、周圍炎。對于炎癥應(yīng)以抗炎治療為主;對周圍有纖維粘連者，可考慮剖腹手術(shù)或腹腔鏡下行粘連分解術(shù);對于結(jié)核感染者，則應(yīng)進(jìn)行抗結(jié)核治療。4.卵巢位置異常：卵巢下垂，使輸卵管傘端與卵巢解剖位置改變，于是影響卵子進(jìn)入輸卵管。可考慮作卵巢固有韌帶縮短術(shù)，將卵巢系膜縮短或固定于子宮后壁。粘連性的子宮位置異常多由炎癥、子宮內(nèi)膜異位所致，而這些均可引起不孕。可考慮手術(shù)或腹腔鏡下分解粘連術(shù)。5.卵巢腫瘤：卵巢囊腫有時(shí)與不孕有關(guān)，分泌雌激素過多的多發(fā)性卵泡囊腫，可引起持續(xù)性無排卵。卵巢的實(shí)質(zhì)腫瘤如各種分泌激素的腫瘤、分泌女性激素的顆粒細(xì)胞瘤、卵囊膜細(xì)胞瘤。表現(xiàn)女性男性化癥狀的如分泌男性激素的睪丸母細(xì)胞瘤、類腎上腺皮質(zhì)瘤、門細(xì)胞瘤都與不孕有關(guān)。除有惡變傾向的卵巢腫瘤外，在切除腫瘤時(shí)應(yīng)盡可能保留正常的卵巢組織。6.卵巢子宮內(nèi)膜異位：在子宮內(nèi)膜異位所致的不孕中，以病灶侵犯卵巢者為最多。可用Danazol(17-α-乙炔睪丸酮的衍生物)藥物治療;可進(jìn)行保守手術(shù)，應(yīng)在保留正常的卵巢組織下，盡量切除可見的病灶，也可在腹腔鏡下電灼較小的病灶，同時(shí)還能松解盆腔內(nèi)的輕度粘連，或通過鏡管的附屬針頭抽出子宮內(nèi)膜囊腫的內(nèi)容物。7.卵巢性閉經(jīng)：卵巢性閉經(jīng)的患者，經(jīng)促性腺激素治療后，可能有無效和有效的兩類。因此，對于卵巢性閉經(jīng)患者的檢查要順序進(jìn)行：測定尿或血中FSH與LH;促性腺激素興奮試驗(yàn);有條件可作LH-RH垂體興奮試驗(yàn);染色體與性染色質(zhì)檢查;腹腔鏡檢查;必要時(shí)可開腹檢查。

卵巢性不孕的癥狀多樣，包括月經(jīng)紊亂、排卵異常、激素失衡、腹部不適、多毛痤瘡等。 1. 月經(jīng)紊亂：月經(jīng)周期不規(guī)律，可能出現(xiàn)月經(jīng)過少、過多或閉經(jīng)。 2. 排卵異常：表現(xiàn)為無排卵或稀發(fā)排卵，監(jiān)測不到優(yōu)勢卵泡發(fā)育。 3. 激素失衡：例如雄激素過高，導(dǎo)致女性出現(xiàn)多毛、痤瘡等男性化特征。 4. 腹部不適：可能有下腹墜脹、疼痛等感覺。 5. 多毛痤瘡：毛發(fā)增多，尤其在面部、胸部、腹部等，面部還易長痤瘡。 6. 體型改變：可能出現(xiàn)肥胖，尤其是腹部肥胖。 總之，卵巢性不孕的癥狀較為復(fù)雜，當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、B 超監(jiān)測排卵等，以明確診斷，采取針對性的治療措施。