間質(zhì)性肺病的癥狀多樣，常見(jiàn)的有呼吸困難、咳嗽、乏力、胸痛、杵狀指等。 1.呼吸困難：這是間質(zhì)性肺病最突出的癥狀，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，逐漸加重，嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì)呼吸困難。 2.咳嗽：多為持續(xù)性干咳，有時(shí)可能伴有少量白痰。 3.乏力：患者常感到全身無(wú)力，精神不佳。 4.胸痛：胸部可能會(huì)出現(xiàn)隱痛或脹痛。 5.杵狀指：手指或腳趾末端膨大，形似鼓槌。 6.其他：還可能有體重下降、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。 總之，間質(zhì)性肺病的癥狀可能因人而異，如果出現(xiàn)上述癥狀，尤其是呼吸困難和持續(xù)咳嗽，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胸部高分辨率 CT、肺功能檢查等，以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受規(guī)范治療。治療藥物包括吡非尼酮、尼達(dá)尼布、糖皮質(zhì)激素等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。

間質(zhì)性肺病：間質(zhì)性肺病的臨床表現(xiàn)：(一)癥狀進(jìn)行性呼吸困難通常為最常見(jiàn)的癥狀，但有時(shí)則以咳嗽為主要表現(xiàn)，如肺淋巴管癌病患者因支氣管周?chē)馨凸鼙话┘?xì)胞所浸潤(rùn)則主要表現(xiàn)為咳嗽。結(jié)節(jié)病患者如肉芽腫病變累及氣道，也可有明顯咳嗽。同樣，對(duì)病變累及小氣道或以支氣管中心分布為主的間質(zhì)性肺病，咳嗽也十分明顯，如呼吸性細(xì)支氣管炎、COP、嗜酸性粒細(xì)胞性肉芽腫和過(guò)敏性肺炎等。胸骨后疼痛對(duì)大多數(shù)間質(zhì)性肺病來(lái)說(shuō)并不常見(jiàn)，但可見(jiàn)于結(jié)節(jié)病患者。結(jié)締組織病和藥物相關(guān)性間質(zhì)性肺病可伴有胸膜性胸痛。因氣胸引起的突發(fā)性胸痛可見(jiàn)于嗜酸性粒細(xì)胞性肉芽腫、淋巴管平滑肌瘤病、結(jié)節(jié)硬化癥或神經(jīng)纖維瘤病。哮鳴是間質(zhì)性肺病的少見(jiàn)癥狀，但有些報(bào)道指出肺淋巴管癌病、慢性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎、呼吸性細(xì)支氣管炎及鳥(niǎo)源性過(guò)敏性肺炎等可出現(xiàn)哮喘。咯血為彌漫性肺泡出血綜合征、淋巴管平滑肌瘤病、肺靜脈閉塞性病和長(zhǎng)期二尖瓣狹窄的典型表現(xiàn)，但肺泡出血也可能并不表現(xiàn)為咯血。對(duì)有間質(zhì)性肺病表現(xiàn)的患者，如出現(xiàn)咯血，則應(yīng)高度提示惡性病變。另外，間質(zhì)性肺病患者的癥狀可存在數(shù)月至數(shù)年，而且病程變化也不一致。有一些間質(zhì)性肺病的反應(yīng)呈急性經(jīng)過(guò)(數(shù)天或數(shù)周)，因伴有發(fā)熱，易與非典型肺炎相混淆，包括急性間質(zhì)性肺炎、急性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎、COP、部分過(guò)敏性肺炎、藥物相關(guān)性間質(zhì)性肺炎、彌漫性肺泡出血綜合征等等。(二)類(lèi)型(1)最常見(jiàn)的為普通型間質(zhì)性肺炎(UIP)，患者主訴氣短、咳嗽，體檢兩肺底有爆裂音，75%患者有杵狀指，晚期可發(fā)生肺動(dòng)脈高壓、低氧血癥，甚至肺心病;影像學(xué)表現(xiàn)為肺底及肺周邊不同程度斑點(diǎn)狀浸潤(rùn)、玻璃樣變、間質(zhì)紋理增厚、粗亂，進(jìn)展后期可表現(xiàn)為蜂窩肺。(2)隱源性機(jī)化性肺炎(COP樣改變)，臨床癥狀與普通型間質(zhì)性肺炎相同，也可發(fā)生于關(guān)節(jié)疾病始發(fā)之前，影像學(xué)浸潤(rùn)影主要局限于肺泡，呈點(diǎn)片狀結(jié)節(jié)狀彌散分布，常位于細(xì)支氣管周?chē)?3)淋巴細(xì)胞型間質(zhì)性肺炎(LIP)，患者主訴氣短、咳嗽、口干、眼干，影像學(xué)表現(xiàn)為肺底部有點(diǎn)片狀肺泡浸潤(rùn)。UIP支氣管肺泡灌洗液以中性粒細(xì)胞或嗜酸性粒細(xì)胞增高為主，對(duì)治療反應(yīng)差。而COP和LIP支氣管肺泡灌洗液以淋巴細(xì)胞增多為主，對(duì)治療反應(yīng)好。