乙肝大三陽轉小三陽，現檢查結果如此，要吃藥嗎？
2024-11-26 17:23
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我以前有乙肝大三陽，后來轉為小三陽，最近檢查肝功，甲胎蛋白，都正常。B超結果肝實質“ 回聲增粗 ”，DNA病毒檢查結果3.773+03。需要吃藥嗎？
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回答1
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史藝紅 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
婦科
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乙肝大三陽轉為小三陽后，出現目前的檢查結果，是否需要吃藥不能一概而論，需要綜合考慮肝功能、病毒載量、肝臟超聲表現、患者年齡、家族病史等因素。 1.肝功能：如果肝功能持續正常，肝臟損傷較小，可能暫時不需要抗病毒治療，但需密切監測。 2.病毒載量：DNA 病毒檢查結果 3.773+03，處于中等水平，若有持續升高趨勢，可能需要干預。 3.肝臟超聲：肝實質回聲增粗提示可能存在肝臟纖維化的傾向，要進一步評估。 4.患者年齡：年輕患者身體抵抗力相對較好，可先觀察；年齡較大者，肝臟修復能力下降，治療可能更積極。 5.家族病史：有肝癌家族史的患者，發生不良結局的風險相對較高，治療決策會更謹慎。 6.癥狀表現：若存在乏力、食欲不振、肝區疼痛等癥狀，也會影響治療方案的選擇。 綜上所述，對于這種情況是否需要吃藥，建議患者前往正規醫院，由專業醫生綜合評估后決定。可考慮的藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，但用藥務必遵醫囑。
2024-11-27 01:27
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