牙疼吃藥不管用可能是由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等原因引起的。需要根據(jù)具體病因采取相應(yīng)的治療措施。 1. 齲齒：牙齒受到細(xì)菌侵蝕，形成齲洞。早期可補(bǔ)牙，若齲壞嚴(yán)重，可能需根管治療。 2. 牙髓炎：多由齲齒發(fā)展而來，牙髓受到感染。一般需根管治療。 3. 根尖周炎：牙髓炎癥擴(kuò)散至根尖周圍組織。通常要進(jìn)行根管治療，嚴(yán)重時可能需根尖手術(shù)。 4. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生導(dǎo)致。局部沖洗上藥，炎癥消退后可考慮拔除智齒。 5. 牙周炎：牙齦和牙周組織的慢性炎癥。進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，如潔治、刮治等。 牙疼原因多樣，建議及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時，日常要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。

牙有疼痛感，考慮為牙齦炎、牙周炎或蟲牙引起的，是需要去口腔科檢查一下，根據(jù)檢查結(jié)果來判斷的，要保持口腔內(nèi)的清潔。